Симптомы, причины и лечение кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость – группа патологических состояний, при которых нарушена эвакуация содержимого кишечника. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. Чаще эта патология встречается среди вегетарианцев.

Симптомы

  1. Внезапная схваткообразная боль в животе. Боль может быть разной интенсивности, имеет тенденцию нарастать со временем.
  2. Тошнота и рвота. Через некоторое время начинается забрасывание каловых масс в желудок, что приводит к появлению характерного запаха содержимого желудка.
  3. Задержка стула и отхождения газов. При этом перистальтика сначала остается и может быть видна через брюшную стенку.
  4. Живот становится ассиметричным. Быстрое нарастание вздутия.

Объективное обследование выявляет и другие симптомы: учащение пульса, снижение артериального давления, сухой язык, чаши Клойбера при рентгеноскопии (раздутые петли кишечника с газом и жидкостью), повышение температуры (при некрозе кишки и перитоните).

Кишечная непроходимость

Причины

Непроходимость может возникнуть в результате спазма или пареза кишечника. При усиленной перистальтике возможна инвагинация или заворот кишки, которые требуют обязательного оперативного лечения.

Перистальтика может усиливаться вследствие употребления грубой растительной пищи, кишечных инфекциях (во время диареи), передозировке или несанкционированном принятии препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника. Просвет кишки может быть закупорен инородным телом или опухолью.

Одна из причин кишечной необходимости – спаечная болезнь, которая возникает после перенесенного перитонита. У детей это состояние может быть вызвано пороками развития или неправильным режимом кормления, в случае употребления не подходящей по возрасту пищи.

Лечение

Окончательную диагностику и лечение острой кишечной недостаточности проводят в хирургическом стационаре.

Если нет перитонита, лечение проводят консервативным путем. Купируют болевой синдром, проводят интоксикацию, сифоновые клизмы, ставят желудочно-кишечный зонд для освобождения кишечника от содержимого. Важным моментом в программе лечения является восстановление водно-электролитного баланса. Дело в том, что при кишечной непроходимости способность организма усваивать воду теряется, баланс электролитов нарушается, вследствие чего меняется кислотность внутренней среды. Если вовремя не восстановить этот механизм, пациент умрет.

В случае неэффективности консервативного лечения, проводят операцию. Устраняют непроходимость, реанимируют поврежденный участок кишки. Если пораженная часть кишки повреждена необратимо, ее удаляют.

Еще статьи не тему «Кишечная непроходимость»:






Написать комментарий

×