Симптомы и причины ХОБЛ

ХОБЛ – аббревиатура, которая расшифровывается, как хроническая обструктивная болезнь легких. Основным патогенетическим фактором заболевания является повреждение реснитчатого эпителия легких и бронхов, который в норме способствует выведению из легких слизи и частиц, занесенных воздухом. ХОБЛ неуклонно прогрессирует, приводя в итоге к развитию тяжелой формы дыхательной недостаточности, что нередко влечет за собой смерть.

Клинические проявления ХОБЛ в острый период

Период обострения ХОБЛ характерен сильным кашлем, увеличением количества обычно скудной мокроты, которая становится к тому же гнойной. Пациент чувствует тяжесть в груди, у него усиливается одышка и свист при выдохе.

Часто в начале развития заболевания человек может спутать обострение ХОБЛ с простудой или пневмонией, и многие именно в это время впервые узнают о своей болезни от врача.

ХОБЛ

Обострение ХОБЛ может протекать по трем типам:

  • I тип сочетает в себе усиление одышки, увеличение количества мокроты, появление гноя в мокроте;
  • II тип – два из этих трех симптомов;
  • III – один из трех симптомов в сочетании с сильным кашлем, инфекцией носоглотки и/или повышением температуры.

В период обострения программа лечения ХОБЛ обязательно должна включать кортикостероиды местного и системного действия, и антибиотики.

Причины

Наиболее вероятная причина развития хронической обструкции легких – курение. Почти 90% курильщиков к сорока годам имеют стойкие симптомы ХОБЛ, основной из которых – одышка. Также на вероятность развития ХОБЛ влияет пассивное курение, особенно в детском возрасте. Следующим по значимости фактором является работа на вредном производстве, в частности в горнодобывающей и металлургической промышленности. Наследственная предрасположенность к обструктивной болезни легких также немаловажна. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке, рядом с крупными промышленными предприятиями.

Симптомы

Хроническая обструктивная болезнь легких делиться на четыре стадии, которые отличаются по ведущим симптомам.

  1. В первой стадии ведущий симптом – кашель, который проявляется одиночными покашливаниями в течение дня, но более интенсивными с утра. При кашле может выделяться небольшое количество мокроты, которое во время обострения увеличивается. Присутствует также небольшая одышка, которая характеризуется затрудненным выдохом. Проходимость дыхательных путей – 80%.
  2. Во второй стадии одышка усиливается, что свидетельствует о сужении дыхательных путей, проходимость которых снижается до 50%, появляется свистящее дыхание при выдохе. Кашель приобретает постоянный характер, с выделением скудной слизистой мокроты.
  3. Третья стадия определяется снижением проходимости бронхов и бронхиол до 30%, что усиливает одышку; проявляются признаки дыхательной недостаточности, двигательная активность существенно затрудняется. Нарушенное кровообращение вследствие перегрузки правых отделов сердца приводит к стойким отекам нижних конечностей.
  4. Четвертая стадия – проходимость дыхательных путей меньше 30%. Тяжелая дыхательная недостаточность и нарушенное кровообращение вследствие растяжения правого желудочка, сказываются на работе всех органов, и в первую очередь – головного мозга. Пациентам тяжело передвигаться даже по комнате, это лежачие больные.

Существует два клинических варианта развития ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный. Бронхитический характерен более неблагоприятным течением и ранним летальным исходом.

Профилактика

Первым важным звеном в профилактике ХОБЛ является отказ от курения. Эта мера эффективна как для предотвращения болезни, так и для остановки прогрессирования уже запущенного процесса. Если Вы работаете на производстве, связанном с образованием большого количества промышленной пыли, или аэрозоля металлов, обязательно пользуйтесь защитными средствами. Наиболее эффективная мера профилактики – отказ от работы на вредном производстве. При хронических заболеваниях дыхательной системы регулярно посещайте врача и проходите обследование.

Еще статьи по теме «Хобл»:






Написать комментарий

×