Симптомы и причины Болезни Крона

Болезнь Крона – хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, которое характеризуется поражением пищеварительного тракта (преимущественно кишечника), проявляясь кишечными и внекишечными симптомами. Суть патологического процесса состоит в том, что в организме начинают вырабатываться антитела против собственных тканей. Своевременная диагностика и начало лечения болезни Крона становится залогом хорошего прогноза, в случае отсутствия какого-либо лечения уже через три года могут появиться осложнения.

Причины

Ведущей причиной возникновения болезни Крона является генетическая предрасположенность, которая проявляется дефектами иммунной системы кишечника.

Существует несколько теорий, которые призваны объяснить причину, по которой запускается патологический механизм. Вирусологическая теория говорит о вирусе кори, инфекционная – о туберкулезной инфекции или другой неустановленной. Одна из недавних теорий объясняет возникновение аутоиммунных заболеваний кишечника его неестественной стерильностью. В норме у каждого человека должно обитать в кишечнике небольшое количество гельминтов, которые находятся под контролем иммунитета. Недавно возникшая «мода» на полную дегельминтизацию, согласно этой теории, способствует тому, что под действие иммунной системы в освободившейся нише, попадает собственный организм.

Болезнь Крона

Симптомы

Чаще патологический процесс начинается в подвздошной кишке, после чего распространяется на другие отделы пищеварительного тракта. Общие симптомы болезни Крона – снижение массы тела, слабость, нарушение состояния кожи (сухость, снижение тонуса), ногтей и волос, эпизоды лихорадки. Часто болезнь сопровождают суставные боли, воспаления глаз, воспаление сосудов, остеопороз, заболевания кожи, амилоидоз, повышенная свертываемость крови.

Местные симптомы, возникающие в месте локализации патологического процесса. При эндоскопическом исследовании пораженный участок кишечника выглядит испещренным узкими и глубокими язвами, слизистая оболочка нехарактерного цвета – это характерный симптом «булыжной мостовой».

Боль: чаще локализуется в нижней части живота справа, имеет схваткообразный характер, может напоминать картину аппендицита. Альтернативой могут выступать ощущение дискомфорта, вздутие живота, ноющая боль при нарушении диеты.

Диарея: до 10 и раз в сутки, с примесью крови. Кал кашицеобразный, иногда жидкий или водянистый. Анальные трещины, свищи, вялотекущие парапроктиты.

Осложнения болезни

Массивные кровотечения встречаются редко. Перфорация в брюшную полость может провоцировать внутренние кровотечения и образование свищей. Часто образуются абсцессы, инфильтраты в брюшной полости.

В результате длительного воспалительного процесса в кишечнике его стенки подвергаются рубцовым изменениям, что вызывает сужения кишки на определенных участках и кишечную непроходимость.

Наиболее неблагоприятное осложнение болезни Крона – рак.

Диагностика

Диагностика базируется на изучении жалоб и результатов клинических исследований.

Основными методами исследований, на которые опирается врач при постановке диагноза, являются эндоскопическое исследование с биопсией, рентгенологическое исследование с использованием бария. Также используют УЗИ брюшной полости и фистулографию для диагностики осложнений. Гистологическим подтверждением болезни Крона является наличие в тканях, взятых на анализ, специфических гранулём с клетками Пирогова-Лангханса.

Факторы, которые способствуют развитию болезни Крона

Наличие аутоиммунных заболеваний в семье повышает риск развития болезни Крона, или любого другого аутоиммунного заболевания. Проживание в городе или в экологически неблагоприятной обстановке. Начало болезни чаще приурочено к подростковому возрасту.

Употребление вредных, ядовитых веществ: алкоголь в больших дозах, табак, и т.д. Теоритически, любые факторы, которые могут повреждать слизистую пищеварительного тракта (кишечные инфекции, медикаменты, инородные тела), являются фактором риска для болезни Крона.

Психологические факторы, как изначальная предрасположенность к соматическим реакциям, так и наличие стресса, имеют не меньшее значение в развитии заболевания. Так часто начало болезни Крона связано с тяжелым эмоциональным переживанием потери или риска потери.

Еще статьи по теме «Болезнь Крона»:






Написать комментарий

×